省卫生计生委办公室 省人力社保厅办公室关于印发浙江省医疗机构中药饮片管理专项检查方案的通知

发布日期:2018-08-20 信息来源:省卫生计生委中医局 浏览次数: 字体:[ ]

浙卫办发函〔2018〕31号

各市卫生计生委(局)、人力社保局,嘉兴市社会保障事务局:

       中药饮片是中医临床辨证施治的重要物质基础和影响中医临床疗效的重要因素,是中医药特色优势的直接体现。国家卫生健康委、国家中医药管理局和我省历来高度重视医疗机构中药饮片管理工作,制定了医疗机构中药饮片管理各环节的规章制度,并结合中医医院评审、大型中医医院巡查等活动持续加强中医医院中药饮片管理,取得了明显成效。为进一步加强医疗机构中药饮片管理,不断提高中药饮片服务水平,提升中医医疗质量,保障医疗安全,省卫生计生委、省人力社保厅、省中医药管理局决定开展医疗机构中药饮片管理专项检查工作。

       现将《浙江省医疗机构中药饮片管理专项检查方案》印发给你们,请各市卫生计生委(局)、人力社保局、中医药管理部门按照工作要求,认真组织,确保医疗机构中药饮片管理专项检查工作取得实效。

       浙江省卫生计生委

       联 系 人:施翔

       联系电话:0571-87052416

       浙江省人力社保厅

       联 系 人:陈李杰

       联系电话:0571-87050375

浙江省卫生计生委办公室   浙江省人力社保厅办公室

2018年8月2日

(信息公开形式:主动公开)

浙江省医疗机构中药饮片管理专项检查方案

       医疗机构中药饮片管理是医疗机构药事管理的重要内容,关系到人民群众的用药安全和中医临床疗效。为加强医疗机构中药饮片管理,不断提高中药饮片服务水平,提升中医医疗质量,保障医疗安全,根据工作安排,制定本方案。

       一、工作目标

       通过开展浙江省医疗机构中药饮片管理专项检查,进一步提高医疗机构中药饮片管理水平,完善医疗机构中药饮片管理的有效措施和长效机制。强化中药饮片合理使用,促进医疗机构和医务人员规范用药,为人民群众提供更加优质、高效、方便的中药饮片服务,提升中医医疗质量,保障医疗安全。

       二、检查范围

       全省提供中药饮片服务的各级各类医疗机构,包括中医医院、中西医结合医院、民族医医院、综合医院、专科医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)、中医类门诊部和诊所等。

       三、检查内容

       (一)明确医疗机构中药饮片管理责任

       医疗机构主要负责人是医疗机构中药饮片管理第一责任人,要将中药饮片管理作为医疗机构管理的重要职责和医疗质量管理的重要内容;各医院要建立完善中药药事管理组织机构,明确职责分工,建立健全中药饮片管理工作制度和监督管理机制;按照省物价局等4部门《关于加强中药饮片价格管理等有关事项的通知》(浙价医〔2017〕66号),建立科学合理的中药饮片价格形成机制。

       (二)严格中药饮片采购、验收、储存、调剂和煎煮管理

       各医疗机构要按照《医院中药饮片管理规范》(国中医药医政发〔2007〕11号)、《国家中医药管理局办公室关于开展中医医院中药饮片采购验收专项清查工作的通知》(国中医药办医政函〔2018〕81号)等有关文件要求,配备中药学专业技术人员从事中药饮片技术工作,具有相应中药学专业技术职称和工作经验的人员负责中药饮片验收及临方炮制工作,切实加强中药饮片采购、验收、保管等质量管理,完善采购、验收、储存工作制度并严格落实,保证中药饮片质量。

       各医疗机构要按照《医院中药饮片管理规范》《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》等有关文件要求,加强中药饮片调剂管理,建立中药饮片处方调剂制度和操作规范,严格处方审核和调剂复核,严控调剂误差,不断提高中药饮片调剂质量。

       切实落实省政府关于医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革工作要求,配药更方便,积极推广中药饮片代煎配送到家服务。设置中药煎药室的医疗机构要按照《医疗机构中药煎药室管理规范》《浙江省中药饮片代煎服务工作质量管理规范(试行)》等有关文件要求,加强中药饮片煎煮管理,配备完善的煎药设备设施和辅助用具,完善与本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序,严格煎药的质量控制和监测,提高中药饮片煎煮质量。医疗机构是中药饮片代煎服务的第一责任人,医疗机构应与代煎企业签订代煎协议,严格按照《浙江省中药饮片代煎服务工作质量管理规范(试行)》要求开展代煎服务。

       (三)加强中药饮片处方管理

       各医疗机构要按照《处方管理办法》《中药处方格式及书写要求》等有关规定,加强中药饮片处方管理,内容书写要字迹清楚,名称书写规范,加强处方审核、核对、发药以及安全用药指导等各环节管理,保障医疗安全。

       各医疗机构要按照医疗机构处方点评以及《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》等文件要求,建立中药饮片处方专项点评制度并按要求开展处方点评工作,切实加强中药饮片临床应用管理。

       (四)强化中药饮片合理使用

       各医疗机构应严格按照《关于加强中药饮片使用管理的通知》(浙卫发〔2012〕226号)要求,保证中药饮片合理使用,每张中药饮片处方用药原则控制在20味以内,并严格掌握贵细药材的使用指征;对各类恶性肿瘤等医保规定病种的治疗方剂可适当放宽至25味。三级医院帖均费用不超过40元(膏方除外,下同);二级医院及其他所有医疗机构帖均费用不超过30 元。原则上每帖费用不超过50元。

       四、工作安排

       (一)自查自纠

       各医疗机构要根据卫生计生、人力社保、中医药管理部门工作安排,认真排查梳理医疗机构中药饮片管理的各个环节,发现问题,及时整改。

       (二)专项检查

       各级卫生计生、人力社保、中医药管理部门要按照方案要求,依据《医疗机构中药饮片管理专项检查细则》(附件1)组织对本辖区提供中药饮片服务的医疗机构开展中药饮片管理专项检查。二级以上中医医院(含中西医结合医院)专项检查应做到全覆盖,设区市卫生计生、人力社保、中医药管理部门应组织对辖区内市级医疗机构开展检查,指导县级卫生计生、人力社保部门开展检查并对县级医疗机构开展抽查,检查比例和数量由市级卫生计生部门会同级人力社保部门确定,民营中医医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心检查应达到50%以上。各市、县(市、区)应对受检医院开展中药饮片处方使用情况检查,填写《医疗机构中药饮片使用管理帖均费用和味数专项检查表》(附件2),并对辖区内省级名中医、市级名中医处方使用情况开展全面检查,完成《名中医中药饮片使用管理帖均费用和味数专项检查表》(附件3),检查表妥善保存,以备抽查。省属医疗机构检查工作由省卫生计生委、省人力社保厅、省中医药管理局负责。专项检查于2018年9月底完成。

       根据《国家中医药管理局办公室关于开展中医医院中药饮片采购验收专项清查工作的通知》要求,各级卫生计生部门应完成辖区内二级及以下中医类别医院中药饮片采购、验收检查,检查范围可根据条件扩大至社区卫生服务中心和乡镇卫生院。市、县(市、区)卫生计生部门应按照《中医医院中药饮片采购验收专项清查工作自查和检查表》(附件4)完成自查和清查工作,并将检查情况汇总后将《中医医院中药饮片采购验收专项清查工作检查汇总表(一)》和《中医医院中药饮片采购验收专项清查工作检查汇总表(二)》(附件5、附件6)上报至省中医药管理局,该项工作应于2018年9月底前完成。

       五、工作要求

       (一)统一思想

       各级卫生计生、人力社保、中医药管理部门和医疗机构要切实从维护人民群众利益出发,充分认识全国医疗机构中药饮片管理专项检查对于保持发挥中医药特色优势、保障临床用药安全、维护人民群众健康权益的重要意义,加强领导,细化措施,周密安排,保障行动的顺利开展。

       (二)组织管理

       省卫生计生委、省人力社保厅、省中医药管理局负责制定全省医疗机构中药饮片管理专项检查方案,并组织对全省医疗机构中药饮片管理进行督导和抽查。

       市级卫生计生委(局)、中医药管理部门会同市级人力社保行政部门按照医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案和检查评估细则,具体负责本辖区医疗机构中药饮片管理专项检查的组织实施,建立健全医疗机构中药饮片管理长效工作机制。

       (三)突出实效

       各级卫生计生、人力社保、中医药管理部门和医疗机构要结合本地区、本机构中药饮片管理实际,突出重点,集中治理,切实保障群众用药安全,改善群众就医感受。卫生计生、人力社保部门要加强合作,充分利用医保支付系统取得第一手数据,确保专项检查公平、公正。

       (四)工作总结

       2018年10月底前,各市级卫生计生委(局)会同人力社保部门将本辖区医疗机构中药饮片管理专项检查工作总结(包括组织开展情况、专项检查结果、存在问题和整改措施等),分别报送省中医药管理局和省人力社保厅医保处。

       2018年11月底前,省卫生计生委、省人力社保厅将对专项检查结果进行通报,中药饮片管理存在问题的医疗机构要在规定期限内进行整改,对中药饮片管理和使用问题突出的医疗机构和医务人员,省卫生计生委、省人力社保厅将依法依规予以处理和处罚。

附件:附件1.docx

          附件2.docx

          附件3.docx

          附件4.docx

          附件5.docx

          附件6.docx


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